你真的知道乳汁是如何产生的?90%的人都不知道

2025-06-13 04:38:13 5288

原创 马蕾 马蕾孕哺育

我之前在微博问了这个问题,大部分人的回答是“从血液里来的”,也有人说是“脂肪”,还有人说是“水”。

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难怪平时坊间传言:

“母乳妈妈不能吃这吃那,否则其它物质会进入乳汁影响宝宝”

“妈妈要多吃营养好的东西乳汁才有营养”

“妈妈要多喝水才能提高乳汁量”等说法

然而,这些说法都是错!误!的!

下面我会详细介绍乳汁成分生成和分泌的五种机制。

因为其中还涉及到生化、生物等部分的知识,如果你觉得太难看不懂,直接拉到最后看总结部分就行。

乳汁的组成成分包括:

水、蛋白质、碳水化合物、脂类、矿物质、维生素、电解质、活性细胞等等。

乳汁的成分通过5种不同机制的联合作用而分泌进入腺泡腔内。

这些途径协同作用,从血液、间质液或乳腺上皮细胞中生成和(或)运输乳汁成分。

但,以从乳腺细胞(泌乳细胞)中生成和分泌为主。

五种机制:

I:Apicaltransport (顶端运输)

II:Reversepinocytosis (逆向胞饮)

III:Exocytosis(胞吐作用)

IV:Transcytosis(胞移作用)

V:Paracellularmovement (细胞旁路)

胞吐作用——是决定乳汁内水溶性成分的主要机制。

在这一过程中,乳腺细胞先合成蛋白质和乳糖,再由高尔基复合体形成的小泡将它们转运并分泌到腺泡腔内。

随着小泡中乳糖的积聚,水和电解质也进入小泡,并一同被分泌至腺泡腔内。

主要转运物质:水、K+、Na+、Cl-、乳糖、葡萄糖

逆向胞饮作用——脂肪通过乳腺特有的逆向胞饮作用而被分泌入乳汁。

首先,在光面内质网上形成的脂质聚集成大的脂滴。

这些脂滴挤压顶端质膜,并逐渐被其所包裹,最终以乳脂球的形式从细胞芽出。

乳脂球中常含有新月形的细胞质,该细胞质中可能包含有光面内质网、核糖体和线粒体等细胞组分。

因此,乳汁中的脂质既包括脂滴,又包括细胞成分(细胞膜及细胞质)。

对于母乳喂养的婴儿,这些膜性成分是其主要的膳食磷脂来源。

主要转运物质:脂类

胞移作用——完整蛋白质(如,免疫球蛋白、清蛋白和激素)通过胞吞转运作用被分泌到乳汁中。

在这一过程中,间质中的蛋白质首先结合于腺泡细胞基底膜上的受体,再被跨细胞转运,并在顶膜被释放。

胞吞转运作用的典型代表是分泌型IgA,由在乳腺间质间隙中的浆细胞所合成。该机制也适用于其他蛋白质。

主要转运物质:大分子蛋白(免疫球蛋白、白蛋白等)、激素

顶端转运——跨顶膜转运并不是乳汁分泌的主要机制,对其了解也较少。

其仅限于少数小分子物质,包括钠、钾、氯化物、一些单糖,以及水。

细胞旁路途径——间质液或血液中的一些成分通过在乳腺细胞间移动而进入腺泡腔内,此过程被称为胞间运输(细胞旁路途径)。

在正常泌乳期间,乳腺细胞被一层结构紧密地连接在一起,相当于构成了一道屏障,使得间质液或血液中的成分并不容易进入腺泡腔。

因此,乳汁的主要成分并不是从血液来的,妈妈吃的食物要消化吸收入血后,再通过血乳屏障进入乳汁的量微乎其微。

在一些特殊情况下,比如孕期、泌乳I期、乳腺炎、离乳期间,紧密连接会被打开,导致胞间运输增加。

间质液成分(如钠和氯化物)会无阻碍地进入乳汁,使得乳汁中钠浓度升高,乳汁变咸,量变少,类似初乳。

紧密连接

紧密连接被打开

总结:

问:乳汁是如何产生的?

答:主要是由乳腺细胞合成和分泌。

乳汁的成分通过5种不同机制生成和(或)分泌进入腺泡腔内。

但,以从乳腺细胞中生成和分泌为主。

虽然血液中的成分也可能会进入到乳汁中,但量实在太少,大多数情况下可以忽略。

这也就是为什么哺乳期妈妈不需要特别忌口的原因

也是为什么妈妈的饮食对于乳汁质量影响并不大的原因

要想乳汁多,靠的是频繁有效吸吮排出乳汁,而不是靠妈妈吃什么所谓发奶的食物

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参考文献:

Neville MC. Anatomy and physiology oflactation. Pediatr Clin North Am 2001; 48:13.

Neville MC, Morton J, Umemura S.Lactogenesis. The transition from pregnancy to lactation. Pediatr Clin North Am2001; 48:35.

Lawrence, RA, Lawrence, RM. Breastfeeding,a guide for the medical profession, Mosby, Philadelphia, 2005. p. 966.

www.uptodate.com

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